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江卫发[2019]48号关于印发2019年江州区基本公共卫生免费提供避孕药具服务项目实施方案的通知

时间: 2019-06-30 16:07 来源:崇左市江州区卫生健康局

各乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室, 江州区妇幼保健院:

为落实免费提供避孕药具(以下简称“药具”)服务项目,做好药具采购、存储调拨、宣传培训等管理工作,保障药具供应,满足群众基本避孕节育需求,我局制定了《2019年江州区基本公共卫生免费提供避孕药具服务项目实施方案》,现印发给你们,请遵照执行。

            

 

                                           崇左市江州区卫生健康局

                                                                       2019613

 

 

2019年江州区基本公共卫生免费提供

避孕药具服务项目实施方案

 

根据自治区卫生健康委办公室关于印发《2019年广西基本公共卫生免费提供避孕药具服务项目实施方案》(桂卫办发〔201916号)和崇左市卫生健康委办公室关于印发《20l9年崇左市基本公共卫生免费提供避孕药具服务项目实施方案》要求,为切实落实免费提供避孕药具(以下简称“药具”)服务项目,做好药具存储和调拨发放服务等管理工作,保障药具供应,满足群众基本避孕节育需求,特制定本方案。

一、项目指标

(一)免费药具政策知晓率≥65%(免费药具政策知晓率=其中知晓免费避孕药具政策的人数÷抽查辖区服务对象人数×100%)。

(二)免费药具获得率≥90%(免费药具获得率=其中已获得免费药具的人数÷抽查辖区内未采取长效避孕措施的已婚育龄妇女数×100% )。

(三)免费药具随访率≥60%(免费药具随访率=其中已随访的人数÷抽查辖区本年度已享受免费避孕药具服务人数×100%)。

(四)服务对象满意度≥90%(服务对象满意度=其中表示满意的人数÷抽查辖区本年度已享受免费避孕药具服务人数×100%)。

二、服务对象

全区所有乡(镇)辖区内的育龄人群(15-64岁)。

三、服务内容

按照《全国计划生育药具业务管理规范(试行)》(国计生药字〔200656号)《人工流产后避孕服务规范(2018版)》(国卫办妇幼发〔201817号)等要求,做好免费避孕药具项目的宣传、咨询、发放、随访、信息管理等工作。

(一)开展避孕药具知识宣传。

1. 宣传教育机构:由江州区妇幼保健院和乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心,村卫生室负责开展避孕药具宣传教育工作。

2. 宣传教育内容:国家免费药具服务政策、避孕与生殖健康科普知识、药具使用知识、获取免费药具途径等进行宣传教育。

3. 宣传教育方式:通过发放避孕药具服务宣传品、播放音像资料、网络推送宣传文字或视音频信息、举办避孕知识培训讲座、张贴宣传标语、发放药具宣传手册、折页等方式。

4. 宣传教育要求:村卫生室或社区卫生服务中心,每年向辖区全体服务对象发放药具宣传资料1次以上,在其服务场所至少设立1个药具宣传栏,张贴药具宣传海报、标语等,每半年更新内容1次。江州区妇幼保健院和镇卫生院、社区卫生服务中心和其他医疗卫生机构,应在机构内显著位置和微信公众号、微博等网络媒介进行药具服务项目的政策、内容、实物的宣传展示;每年面向育龄群众开展不少于2次的避孕节育知识宣讲活动。各级药具管理机构每年开展不少于1次的项目宣传活动(包含全年推广关注广西免费避孕药具公共服务公众号)。

(二)加强避孕药具咨询指导工作。

1. 咨询指导机构:江州区妇幼保健院、乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室以及其他公立医疗机构。

2. 咨询指导方式:设立避孕药具咨询服务台或诊室。

3. 咨询指导措施:要通过面对面、电话、微信等咨询方式,向服务对象介绍避孕方法,解答服务对象提出的疑难问题,确定回访时间及回访方式,完善咨询档案;进行避孕药具不良反应监测。江州区妇幼保健院、乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室以及其他公立医疗机构通过避孕药具咨询服务台或诊室,由医疗卫生技术人员根据服务对象情况介绍2-3种适宜的避孕方法,说明其优缺点、基本原理和避孕效果,提出选择适宜的避孕方法的建议;介绍免费避孕药具种类、适应证和禁忌证;展示药具样品、讲解正确的使用方法及发放宣传品;告知随访目的、时间、地点及形式;完善咨询档案;处理和记录避孕药具不良反应。

(三)提供免费避孕药具公益服务。

1. 发放服务机构:江州区妇幼保健院、乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室及其他公立医疗卫生机构为服务发放主体;街道办事处、村(居)委会、行政服务中心、婚姻登记处、社会组织、机关和企事业单位、流动人口聚集点等地为补充发放网点,开展人工和自助相结合的发放服务。

2. 设立免费药具发放网点:人工、自助发放网点;二代身份证智能发放机逐步取代无记录式发放。

3. 发放服务要求:根据本地区服务对象需求分布,以群众领取便利为原则,设立一定数量的免费药具发放网点;拓展多种渠道、不同模式的人工或自助发放网点,以适应群众获取免费药具的需求。

1)人工发放网点:设置“免费提供避孕药具服务点”明显标识和服务时间、药具服务和监督电话告示;设立发放窗口或柜台并有醒目引导标志;能通过服务人员免费提供口服避孕药、外用避孕药及避孕套 3 类品种的发放服务,展示、存储设施合格;服务对象领取信息记录完整。

2)自助发放网点:设置“免费提供避孕药具发放点”标识和服务时间、监督电话告示;能通过自助设备提供外用避孕药、避孕套2类品种的展示和免费发放;推广应用二代身份证智能发放机等能采集领取信息的智能药具发放方式,逐步取代无记录式发放。妇幼保健计划生育技术服务机构和乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心和其他医疗卫生机构等机构要将药具发放服务融入日常妇幼保健医疗服务工作,通过形式多样、便捷高效的方式提供免费避孕药具,提高服务对象获得率;积极落实国家《人工流产后避孕服务规范(2018版)》,大力推广产后、人工流产后关爱工程,引导育龄群众知情选择高效避孕措施。鼓励在综合医院、基层医疗卫生机构、婚姻登记处、商业服务网点、流动人口聚集点、机关和企事业单位、大中院校等设置药具自助发放机,提高服务便捷性。

3)宫内节育器放置:由具备手术条件的医疗卫生机构免费提供服务。医疗机构提供服务时,宫内节育器材料费免费,工本费统一按计划生育技术服务经费管理规定支出,其他检查费用由个人自理。放置免费宫内节育器占比应高于同期放置宫内节育器总数的60%

4)网上商城发放:通过推广自治区避孕药具微信公众号网上预约自助领取与自费物流配送相结合的新型发放模式,力求服务均等化和全覆盖。

(四)做好避孕药具随访评估工作。

1. 随访服务机构:乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室是随访服务的提供主体。

2. 随访方式:上门随访、约定随访、书面随访、电话随访、邮箱随访、QQ 或微信随访等。

3. 随访对象、时间:首次使用免费口服、外用避孕药,发放避孕药的第1个季度每月随访1次;首次使用或更换避孕措施的对象,在使用的第1个月随访1次;其他使用对象每年随访服务1次,随访中如发现疑似或严重不良反应/事件应按规定及时上报,皮下埋植剂、宫内节育器的对象,由进行手术的各级医疗卫生机构进行随访。

4. 随访要求:每次随访均记录在《避孕药具发放随访登记簿》,对辖区内服务对象使用免费药具正确性、适应性、避孕效果及副反应等结果进行跟踪,并继续给予适宜的指导服务,了解育龄夫妇对更新药具的需求,征求对服务工作的意见和建议。

(五)规范避孕药具信息管理。

1. 药具信息系统:区级药具管理机构统一应用《全国计划生育药具购调存业务管理信息系统》,对避孕药具调拨、贮存等情况,进行动态管理和监督。

2. 药具信息上报流程:避孕药具发放信息由乡级起报,使用《桂妇儿健康服务信息管理系统》对避孕药具发放服务信息进行统计,实现动态管理。

3. 药具信息上报要求:区、乡药具服务机构应在每月5日前完成辖区服务对象咨询、发放、随访服务信息的更新,向辖区妇幼保健院上报附表15《广西计划生育咨询随访服务情况信息表》信息,确保信息的实时性与准确性。

(六)推进家庭医生签约服务。

各级家庭医生团队在为辖区居民提供约定的家庭医生签约服务时,应通过健康讲座、发放宣传材料、上门服务、电话咨询等形式宣传国家免费政策,开展避孕节育知情选择指导,提供安全有效的避孕药具,在签约服务手册中补充加入签约对象使用避孕药具情况:在口服避孕药、外用避孕药、宫内节育器、避孕套、安全期避孕、未避孕等项目中选项打勾。

四、项目组织管理

(一)县(市、区)卫生健康行政部门作为药具服务监督管理主体,承担统筹规划、制度制定、监督考核等职责。区级妇幼保健机构配合同级卫生健康行政部门对项目实施机构进行组织管理、技术指导、业务培训及绩效考核,并承担辖区内信息管理报送工作。乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室作为药具服务执行主体,承担避孕药具服务网点建设、组织实施等药具管理职责。

(二)县(市、区)级以上药具管理机构组成药具管理网络,承担药具储存、调拨配送、质量监测等服务管理工作。乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心的药具管理部门负责统筹协调、管理指导辖区各网点开展药具服务,承担服务网点运行维护、物流配送等工作。

(三)县(市、区)级妇幼保健计划生育技术服务机构负责为药具服务提供专业技术支持、不良反应处理等保障服务。承担辖区内服务信息管理、报送工作,统计核实工作数量和质量,作为项目经费拨付和评优的依据。

(四)乡(镇)卫生院和社区卫生服务中心为项目实施主体。负责按照本方案具体要求,提供规范的免费避孕药具项目的宣传、咨询、发放、随访、信息管理、家庭医生签约等工作,履行信息上报职责,及时向辖区妇幼保健院上报信息。

(五)村卫生室和社区卫生服务中心负责基础信息收集、上报。在乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心指导下,协助开展项目的宣传、咨询、发放、随访服务工作。

五、项目服务要求

(一)人员要求。

开展免费避孕药具培训、发放、咨询、随访和技术服务的人员应持有医、药、护执业(助理)资格或生殖健康咨询培训师资格,有一定的计划生育技术服务实践经验或接受过咨询知识的培训。

(二)管理要求。

1. 按照《全国计划生育药具业务管理规范(试行)》(国计生药字〔200656 号)要求,实行需求计划乡级起报制度,同时上报需求编制说明。规范出入库管理,根据库存周转和发放情况,合理安排计划分配,提高调拨效率。

2. 注重避孕药具流通全过程的质量监管,按照《全国计划生育药具质量管理规范(试行)》(国计生药字〔200657号)的要求,建立从业人员健康档案和设施设备定期检查、维护档案;严格分区管理,开展入库验收、在库养护、出库复核工作;定期上报质量评价意见。

(三)保障措施。

1. 建立长效工作机制。开展免费提供避孕药具服务的基层医疗卫生机构应当具备相应的设备和条件,要加强与辖区有关行政职能部门协调沟通,完善村(社区、居)委会等管理,掌握服务区域内已婚育龄人群人口信息、避孕需求信息、免费避孕药具需求信息的变化情况。

2. 强化避孕药具技术培训。建立健全避孕药具管理服务队伍,从事避孕药具管理服务的人员应积极参加避孕药具相关专业知识的培训。区级每年至少举办一期避孕药具相关专业知识师资培训班,各乡(镇、社区)卫生院每年至少举办一期避孕药具相关专业知识培训班,提高基层专业人员服务水平,保证服务质量。

3. 提高免费避孕药具使用率。各服务机构在提供避孕节育知情选择指导和计划生育技术服务时,优先推广使用免费避孕药具,充分保障育龄人群的知情权和选择权,降低避孕节育成本,提高群众对计划生育技术服务的满意度。

4. 加强督导检查。在当地政府的领导下,各级卫生健康行政部门要将避孕药具服务项目纳入基本公共卫生服务项目绩效考核内容,区级卫生健康行政部门每年对乡(镇、社区)卫生院开展督导检查2次,为项目资金拨付提供依据。

六、经费使用补助办法

(一)全区免费避孕药具由崇左市药具站调拨我区发放各乡(镇)(街道)、村(社区)、医院、高校、酒店等使用。免费提供避孕药具项目资金从基本公共卫生服务项目经费中给予保障,主要用于免费避孕药具集中采购和项目的需方补助、工作经费等,免费提供避孕药具项目服务补助参考标准附后。

(二)按照《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》(国办发〔201867号)“新划入基本公共卫生服务的项目由各省份结合地方实际自主安排,资金不限于基层医疗卫生机构使用”精神,建立完善免费提供避孕药具项目投入保障和资金使用长效机制,加快全区医疗机构落实免费提供避孕药具工作。各级医疗机构在补助江州区基本公共卫生服务资金中统筹安排好2019年免费提供避孕药具项目经费。按本地区内当年应获得免费避孕药具的已婚育龄妇女人数等因素,预算安排各医疗机构、妇幼保健服务机构、基层卫生医疗机构用于避孕药具存储、调拨、宣传、培训、督导的业务经费和开展药具咨询指导、发放随访服务的人员补助等。

(三)江州区基本公共卫生服务项目免费提供避孕药具补助实行量化标准发放模式。承担基本公卫服务的各医疗机构、妇幼保健机构、基层卫生医疗机构要根据《江州区2019年基本公共卫生免费提供避孕药具项目服务补助标准》江卫发〔2019〕44号文规范使用项目资金,按照核定的任务量和考核结果对提供免费避孕药具服务的人员给予补助。

(四)各级医疗机构要按照《关于印发<公共卫生服务补助资金暂行管理办法>的通知》(财社〔2015255)和《关于修订<公共卫生服务补助资金暂行管理办法>的通知》(财社〔2016229号)以及《自治区卫生计生委财政厅关于进一步加强基本公共卫生服务项目和资金管理工作的通知》(桂卫基卫发〔201718号)的要求,切实加强补助资金管理,确保资金使用规范安全。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

是否公开及公开方式:主动公开

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